第一杀手，目前无论发病率还是死亡率都高居第一。

　　为啥呢?只有一个原因：吸烟!

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　　2015年，中国人口预期癌症新发病例总数为429.2万人，预期死亡281.4万人。也就是说，平均每天有近12000人确诊患癌，7500人因癌症病逝。

　　事实上，恶性肿瘤已经是中国人口的第一大死亡原因了。

　　(一)90%以上肺癌：吸烟引起

　　其中，90%以上的肺癌是吸烟(包括二手烟)引起的。

　　大家平时担心的致癌因素，比如空气污染等，比起吸烟带来的癌症患者数量，简直是小巫见大巫。

　　图片来源于网络

　　也正因为肺癌和吸烟密切相关，肺癌其实是最容易预防的癌症种类之一。只要社会能成功控烟，肺癌就会大幅降低。

　　下图展现的美国肺癌史，就是一部公众为了健康，和烟草斗争的历史。

　　大家可以看出，美国人均吸烟量从1900年开始飙升，直到60年代禁烟运动成功，才开始下降。

　　另一方面，美国肺癌死亡率从1920年左右开始急速上升，然后直到1990年后，才开始下降。从1990年到现在，美国男性肺癌死亡率已经下降了43%!

　　无论上升段，还是下降段，肺癌死亡率曲线和人均吸烟量曲线几乎一模一样，唯一区别就是差了20年左右。

　　为啥呢?

　　是因为由吸烟导致肺癌平均需要20年的时间。

　　也正是因为这个原因，无论是否吸烟，年轻人都极少得肺癌。

　　从下图可以看出，肺癌发病率从35-44岁以后才开始显著攀升，因为中学就开始吸烟的一些同学们开始中招了。

　　因此很不幸，年轻时代就开始抽烟的70后，80后已经进入高危区，会越来越多地出现在肿瘤医院。

　　(二)吸烟=酷?男子气慨?

　　美国用了50年才开始禁烟成功，是商业阻挡科学的最典型例子。

　　香烟从一战期间开始真正流行，很多士兵用它来缓解情绪和巨大压力。这个习惯被带回美国本土，烟草公司迅速发现商机，立刻做了一件现在各种“中国神药”最爱干的事儿：广告轰炸!

　　各种杂志报纸，到后来的电视，广告把吸烟和“酷”，“男子汉气概”，“幸运”等等联系起来。于是吸烟量飙升。

　　香烟本来最初主要在男性中流行，但1920年左右，女权主义兴起，社会上高呼：“男人能干的事儿，女人也能干!”

　　烟草公司跟杜蕾斯一样，敏锐地抓住热点发出新广告：“男人吸烟征服世界，女人吸烟征服男人!”。

　　总而言之，很快女性也沦陷了。

　　不仅美国，中国的香烟广告也是铺天盖地。

　　但随时时间流逝，美国科学家发现了大问题：各种肺部疾病，心血管疾病开始上升，肺癌患者数量更是瞬间飙升。

　　很多人怀疑香烟是始作俑者，但烟草公司坚决不同意，说只是巧合。

　　于是两方之间漫长的斗争拉开了序幕。

　　正方(香烟有害)

　　科学家+医务工作者+不吸烟大众

　　vs

　　反方(香烟无害)

　　烟草公司+大量抱有幻想的烟民

　　在钱和政治干扰下，科学在美国用了超过50年才取得胜利。1970年后，美国人均吸烟量终于开始持续下降。

　　又过了整整20年，90年代以后，死于肺癌的人才开始下降。

　　(三)中国吸烟总量：稳居世界第一!

　　中国未来20年肺癌患者数量，肯定不会下降!

　　为啥?

　　因为中国吸烟总量还没有显著下降趋势，稳居世界第一，遥遥领先!超过排在第2位到第30位，29个国家的总和!

　　从这张图还能看出，80~90年代，中国香烟销售量暴涨，一下子翻了几倍!

　　20多年过去了，中国最近肺癌突然爆发，患者大幅增长。

　　你真觉得是巧合么?

　　(四)戒烟：政府+社会+个人

　　禁烟运动注定是个漫长而复杂的过程，需要政府，社会和个人同时努力。

　　我非常敬佩戒烟成功的人，因为香烟本质上是毒品，因此戒烟很难，需要极大毅力。但大家请记住，戒烟不只是为了自己，更是为了自己身边的亲人和朋友，尤其是孩子。

　　健康中国，必须禁烟!

　　最后，对于坚决不戒烟，不管周围人死活的烟民，我只有最后一招了:

　　2018，祝大家远离香烟，家庭幸福!

　　关于更多肺癌预防，筛查，治疗的科学知识，请看菠萝最新连载：肺癌手册系列。